Mēs esam runājuši ar ginekologu César Lizán, Clínicas Eva medicīnas direktoru, un mēs esam noskaidrojuši visas šīs šaubas, kas mūs vajā katru reizi, kad drīz iestājas mūsu periods. Un, ja mēs vērojam savu menstruālo ciklu, mēs varam saprast, ka viss notiek ne tik labi, kā domājām.
- JAUTĀJUMS: Kādas veselības problēmas mēs varam identificēt ar likumu?
ATBILDE: Normāls un regulārs periods parasti paredz pareizu smadzeņu-olnīcu ass darbību, kas spēj vadīt regulāras ovulācijas un atbilstošu hormonālo līmeni. Pirmās aizdomas, kas jāpatur prātā, ja tiek mainīta noteikuma regularitāte, ir grūtniecība. Kad grūtniecība ir izslēgta, ir dažādas izmaiņas, kas izraisa menstruāciju izmaiņas; daži ir ginekoloģiskas izcelsmes , piemēram, mioma, polipi, policistisko olnīcu sindroms, endometrioze, iegurņa sastrēguma sindroms … ; kamēr citi nav ginekoloģiskas izcelsmes (stress, ēšanas traucējumi, ievērojamas svara izmaiņas …)
- JAUTĀJUMS: Ko norāda dažādas asiņošanas krāsas, sarkanākas, tumšākas, ļoti gaišas …?
ATBILDE: Asins krāsa parasti ir atkarīga no laika, kas paiet no tā rašanās brīža, līdz mēs to redzam ārpusē. Sarkanās krāsas asinis parasti norāda uz pašreizējo aktīvo asiņošanu, savukārt tumšākas asiņošanas norāda uz pastiprinātu asiņu oksidēšanos laika gaitā.
- JAUTĀJUMS: Ja cikls pēkšņi tiek pagarināts vai saīsināts, vai tas var būt problēmas dēļ? Ko darīt, ja mums vienmēr ir cikli, kas ir īsāki par 28 dienām vai garāki par 35 dienām?
ATBILDE: Parastais menstruālā cikla ilgums ir 28 plus / mīnus 7 dienas, kas nozīmē, ka regulāri cikli no 21 līdz 35 dienām ir normāli. Mēs parasti sadalām menstruālos ciklus divās fāzēs. Pirmais, kurā notiek dominējošā folikula attīstība un beidzas ar tā ovulāciju, un otrais posms, ko iezīmē dzeltenā ķermeņa progesterona ražošana, kas beidzas ar menstruāciju. Otrā jeb luteālā fāze parasti ir visnoturīgākā.
Kad cikli tiek pagarināti, jādomā par iespējamām ovulācijas grūtībām , kā mēs dažreiz konstatējam dažiem pacientiem ar policistisko olnīcu sindromu. Īsāku ciklu gadījumā vispirms ir jāizslēdz, ka nav polipu vai fibroīdu, kas izraisītu šīs asiņošanas, un, otrkārt, jānovērtē, vai nav paātrinātas folikulu fāzes, kas ražotu neoptimālas kvalitātes oocītus.
- JAUTĀJUMS: Kad menstruācijas sāpes ir pārmērīgas un vai mēs varam domāt, ka mums ir endometrioze vai kāda cita problēma?
ATBILDE: Dismenoreja vai menstruācijas sāpes ir dzemdes sāpes menstruāciju laikā. Šīs sāpes var būt sekundāras kādai citai patoloģijai, piemēram, jūsu pieminētajai endometriozei, ko var pavadīt arī sāpes ar dzimumaktu. Ir arī citas mazāk zināmas patoloģijas, piemēram, adenomioze vai iegurņa sastrēgumi, kas to var izraisīt. Un nevajadzētu aizmirst par miomas, cistu, iegurņa iekaisuma slimību iespējamību … Īsāk sakot, ir daudz iespējamo cēloņu, taču mēs nedrīkstam aizmirst, ka visbiežāk netiek identificēts neviens cēlonis, kas to izraisa, un galu galā tie tiek klasificēti kā tādi, kurus mēs zinām tāpat kā primārā dismenoreja, kas var kļūt par invaliditāti.
- JAUTĀJUMS: Noteikumi ir pārāk bagātīgi vai pārāk maz: kā mēs tos varam identificēt un ko tie norāda katrā gadījumā.
ATBILDE: Noteikuma normālais ilgums ir no 2 līdz 7 dienām, taču ir ļoti grūti objektīvi novērtēt tā apjomu. Šī iemesla dēļ, kad pacienti sūdzas par pārmērīgiem periodiem, mēs parasti pieprasām testus, lai novērtētu asins parametrus un dzelzs krājumus. Atkal cēloņi var būt vairāki, bet visbiežāk tie ir fibroīdi un polipi.
- JAUTĀJUMS: Kādām menstruāciju izmaiņām mums jāpievērš uzmanība, lai atklātu iespējamās problēmas ? Ikreiz, kad tāds notiek, jādodas pie ginekologa?
ATBILDE: Ir interesanti veikt ginekologa novērtējumu, ja rodas dažas no šīm situācijām:
- Grūtniecības iespēja.
- Bagātīgi periodi, kas ilgst vairāk nekā nedēļu vai kuriem nepieciešama ļoti bieža tampona maiņa vai parasts reibonis līdz ar periodu.
- Neregulāra asiņošana.
- Intensīvas sāpes pirms menstruācijas vai tās laikā.
- Jums ir 16 gadi, un jums vēl nav mēnešreižu.
- Jūsu menstruācijas notiek mazāk nekā 21 dienu vai ilgāk par 35 dienām.
- Menstruāciju laikā jūtaties ļoti noraizējies vai nomākts.
- JAUTĀJUMS: Vai manas mēnešreizes ir ļoti jaunas vai ļoti vēlas, kaut kas liecina par mūsu turpmāko veselību?
ATBILDE: Periods parasti ir apmēram 12 gadi. Ja jūs ieradīsities pirms 8 gadu vecuma vai pēc 15 gadu vecuma, var būt dažas saistītas hormonālas un attīstības izmaiņas, kuras ir interesanti novērtēt.
Un paturiet prātā, ka sasitumi vai hematomas, kas izdalās bez sitieniem uz rokām un kājām, pie mums ir vieglāk nonākt, kad tuvojas periods.
